Galvanize PEF System 2024 Guida d'Usuariu di Rimborsu è Codificazione
FOUNDU
SU SISTEMA ALIYA PER L'ABLAZIONE DI CAMPI PULSATI DI TESSUTI SOFT
U sistema Aliya ™ hè cuncepitu per ablazione di i tessuti molli attraversu a consegna di energia di campi elettrici pulsati (PEF) à u tissutu di destinazione. L'energia d'alta frequenza è di corta durata hè furnita à u tessulu di destinazione per induce a morte cellulare mentre mantene a matrice extracellulare.
INDICAZIONI PER L'USU
U sistema Aliya hè 510 (k) sbulicatu in i Stati Uniti per l'ablazione chirurgica di i tessuti molli.
DISCLAIMER
Galvanize Therapeutics ùn prumove micca l'usu off-label di i so prudutti è nunda quì hè destinatu à prumove un usu off-label di u Sistema Aliya. U Sistema Aliya hè un strumentu per l'ablazione chirurgica di i tessuti molli, è ùn hè micca destinatu à trattà, curà, prevene o mitigà ogni malatia o cundizione specifica.
L'infurmazione furnita cuntene infurmazione generale di rimborsu è hè presentata per scopi illustrativi. L'infurmazioni ùn custituiscenu micca rimborsu o cunsigliu legale. Hè a sola rispunsabilità di u fornitore di determinà a necessità medica, u situ propiu per a consegna di qualsiasi serviziu, è di presentà codici, carichi è modificatori precisi è adatti basati nantu à i servizii prestati è a cundizione medica di u paziente.
Hè ancu a sola rispunsabilità di u fornitore di capisce è rispettà e determinazioni di copertura naziunale di Medicare (NCD), determinazioni di copertura lucale di Medicare (LCD) è qualsiasi altre esigenze specifiche di fatturazione di pagatori stabilite da i pagatori pertinenti. I requisiti di fatturazione, codificazione è copertura di u pagatore varianu da pagatore à pagatore, pò esse aghjurnatu spessu, è deve esse verificatu prima di trattamentu per limitazioni di diagnosi, codificazione o esigenze di serviziu. Galvanize Therapeutics ricumanda di cunsultà cù pagatori, specialisti di rimborsu è / o cunsiglii legali in quantu à tutte e questioni di codificazione, copertura è rimborsu. Tuttu u codice è
e sottomissioni di fattura à u guvernu federale è à qualsiasi altru pagatore devenu esse veri è micca ingannevoli, è necessitanu una divulgazione completa per u rimborsu di qualsiasi serviziu o prucedura. Galvanize Therapeutics declina specificamente ogni rispunsabilità per l'azzioni o cunsequenze chì risultanu da l'usu di sta informazione.
CPT® Copyright 2024 American Medical Association. Tutti i diritti riservati CPT® hè una marca di l'American
Associazione Medica. I schemi di tariffu, unità di valore relativo, fattori di cunversione è / o cumpunenti cunnessi ùn sò micca attribuiti da l'AMA, ùn sò micca parte di CPT®, è l'AMA ùn hè micca necessariamente ricumandendu u so usu. L'AMA ùn pratica direttamente o indirettamente a medicina o dispensa servizii medichi. L'AMA ùn assume micca responsabilità per e dati cuntenuti o micca cuntenuti quì. Tutti i marchi sò a pruprietà di i so rispettivi pruprietarii.
DISCLOSURE
Prima di utilizà u Sistema Aliya, per piacè review l'Istruzzioni per l'usu per una lista cumpleta di indicazioni, contraindicazioni, avvisi, precauzioni è potenziali avvenimenti avversi. Per infurmazione cumpleta di prescrizione, visitate www.galvanizetherapeutics.com.
MÉDICO, AMBULATORIA DI HOSPITAL, E CODIFICA ASC
| Medicare 2024 Pagamentu Mediu Naziunale (micca Ajustatu Geograficamente) | ||||||||
| U serviziu furnitu | Tariffa di u Medicu 1 | ASC2Pagamentu / Indicatore | Hospital 3 | |||||
| CPT® | Descrizzione | Non-Facility (OBL) | Strutture (-26) | APC/Indicatore APC/Indicatore | Pagamentu OPPS | |||
| 0600T* | Ablation, electroporation irreversibile; 1 o più tumuri per organu, cumpresa a guida di l'imaghjini, quandu esse realizatu, percutanea (Ùn signalate micca 0600T in cunjunzione cù 76940, 77002, 77013, 77022) | Nisun pagamentu naziunale stabilitu | 6604 $ | J8 | 5362 | J1 | 9808 $ | |
| 0601T* | Ablation, electroporation irreversibile; 1 o più tumuri, cumpresa a guida fluoroscopica è ultrasound, quandu eseguita, aperta (Ùn signalate micca 0601T in cunjunzione cù 76940, 77002) | Nisun pagamentu naziunale stabilitu | 6 4 81 $ | J8 | 5362 | J1 | 9808 $ | |
* 2024 CPT® Professional. A Terminologia Procedurale attuale (CPT®) hè copyright 1966, 1970, 1973, 1977, 1981, 1983-2022 da l'Associazione Medica Americana. Tutti i diritti riservati. CPT® hè una marca registrata di l'Associazione Medica Americana (AMA).
CATEGORIA III CODICI CPT®
A prucedura Aliya PEF pò esse signalata cù i codici CPT® di Categoria III in a tabella sopra. Questi codici
Descrive specificamente l'elettroporazione irreversibile di i tumuri per via percutanea o aperta. S'ellu ci hè
un altru tipu d'approcciu laproscòpicu, endoscòpicu o bronchoscopicu hè realizatu un codice di prucedura micca listatu
pò esse signalatu. Codici CPT® non elencati o codici CPT® "micca specificati altrimenti" permettenu à i medichi di rapportà
prucedure chì ùn anu micca un codice CPT® più specificu. Reporting un codice unlisted currettamente cù appropritatu
a documentazione permette à i medichi è à l'uspitali di mandà codificazione per una prucedura chì ùn hà micca un specificu
codice CPT®. E prucedure descritte da CPT® 0600T è 0601T includenu e prucedure di guida di l'imaghjini. I codici CPT® di guida di l'imaghjini ùn sò micca sottumessi separatamente nantu à a forma di richiesta CMS Form 1500.
I Codici CPT® di Categoria III sò codici temporanei per tecnulugia emergenti, servizii è prucedure chì permettenu
per a cullizzioni di dati specifichi assuciati à quelli servizii è prucessi. Sicondu l'AMA CPT®, se un codice di Categoria III hè dispunibule, deve esse informatu invece di un codice di Categoria I unlisted1 .
Ùn ci sò micca RVU assignati o pagamentu medico stabilitu per questi codici CPT® di Categoria III.
U rimborsu à u duttore hè à a discrezione di u pagatore. I pagatori ponu dumandà a documentazione di l'efficacità clinica per sustene a cobertura. I pagatori chì anu implementatu i novi codici IRE di Categoria III ponu dumandà a documentazione di l'efficacità clinica per sustene a cobertura. I seguenti elementi sò cunsigliati per sustene e vostre richieste:
- Copia di u rapportu operativu
- Lettera di necessità medica
- Copia di a lettera d'autorizazione FDA
Quandu sottumettenu un codice CPT® di Categoria III, hè cunsigliatu chì i fornituri sottumettenu una narrativa chì listinu un codice CPT® di Categoria I chì si sentenu cumparabile in tempu, sforzu, cumplessità è valore à u serviziu furnitu, suggerendu chì u pagatore valore u serviziu. rapprisintatu da u codice CPT® di Categoria III basatu nantu à u valore assignatu à stu codice CPT® di Categoria I comparabile. Serà impurtante di documentà i servizii furniti in termini di risorse è tempu per una considerazione di pagamentu approprita per u cumpunente prufessiunale di a prucedura.
I CODICI SOTTU ÙN PRESUME, ASSUME, O INTENDE DI PROMUVERU L'USU DI QUELLA STRUMENTA GENERALE IN OGNI LOCU ANATOMICA SPECIFICA O PER QUALUNQUE TRATTAMENTE SPECIFICI DA U PRESTATORE SANITARI. QUESTA GUIDA DI RIMBORSU HA SOLU INTENTATA PER IDENTIFICARE LOCAZIONI GENERALI DI TESSUTI SOFT.
KIDNEY ICD-10-PCS CODICI E MS-DRGS
Codici ICD-10-PCS (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I codici ICD-10-PCS elencati sò examples of codes that may apply for kidney ablation procedures.4 Ogni ICD-10-PCS pò esse raggruppati sottu un Medicare Severity-Diagnosis Related Group (MS-DRGs).5.
| Codice | ICD-10-PCS Descrizzione4 | MS-DRG5 |
| 0T500ZZ | Distruzzione di u rino drittu, avvicinamentu apertu | 656 - 661 |
| 0T503ZZ | Distruzzione di u rino drittu, avvicinamentu percutanea | 656 - 661 |
| 0T504ZZ | Distruzzione di u rinu drittu, approcciu endoscòpicu percutanea | 656 - 661 |
| 0T510ZZ | Distruzzione di rino manca, avvicinamentu apertu | 656 - 661 |
| 0T513ZZ | Distruzzione di rino manca, avvicinamentu percutanea | 656 - 661 |
| 0T514ZZ | Distruzzione di u rino manca, approcciu endoscòpicu percutanea | 656 - 661 |
| 0T530ZZ | Distruzzione di a pelvis renale dritta, avvicinamentu apertu | 656 - 661 |
| 0T533ZZ | Distruzzione di a pelvis renale dritta, avvicinamentu percutanea | 656 - 661 |
| 0T534ZZ | Distruzzione di a pelvis renale dritta, approcciu endoscòpicu percutanea | 656 - 661 |
| 0T540ZZ | Distruzzione di a pelvis di rino manca, avvicinamentu apertu | 656 - 661 |
| 0T543ZZ | Distruzzione di a pelvis di u rino manca, avvicinamentu percutanea | 656 - 661 |
| 0T544ZZ | Distruzzione di a pelvis renale sinistra, approcciu endoscopic percutanea | 656 - 661 |
Gruppi di gravità-diagnosi Medicare (MS-DRGs) 5,6 (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I seguenti MS-DRG ponu applicà à i prucessi di ablazione renale per i pazienti Medicare. L'altri codici di diagnosticu secundariu chì currispondenu à e cundizioni supplementari à u mumentu di l'admission o di u sviluppu sussegwente, è chì anu un effettu nant'à e prucedure realizate o a durata di a sughjornu durante a listessa admission inpatient, ponu ancu esse signalati.
| MS-DRG5 | MS-DRG Descrizzione | Relativu Pesu Pagamentu di l'Hospital | |
| 656 | PROCEDURE DI RENI E URETER PER NEOPLASM W / MCC | 3 . 1 3 76 | 21,968 $ |
| 657 | KIDNEY & URETER PROCEDURE PER NEOPLASM W / CC | 1 . 8 4 42 | $ 12 9 |
| 658 | KIDNEY & URETER PROCEDURE PER NEOPLASM W/O CC/MCC | 1 . 4 8 04 | 10,365 $ |
| 659 | KIDNEY & URETER PROCEDURE PER NON-NEOPLASM W / MCC | 2 . 58 89 | 1 8 126 $ |
| 660 | KIDNEY & URETER PROCEDURE PER NON-NEOPLASM W / CC | 1 . 3 4 59 | $ 9, 4 2 3 |
| 661 | KIDNEY & URETER PROCEDURE PER NON-NEOPLASM W/O CC/MCC | 1 0 4 8 | $ 7, 3 4 0 |
Codici di Diagnosi ICD-10-CM7 (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I codici di diagnosi ICD-10-CM listati sò example di codici chì ponu applicà per i prucessi di ablation renali.
| Codice | ICD-10-CM Descrizzione (Diagnosi codici) |
| C64.1 | Neoplasia maligna di u renu drittu, eccettu a pelvis renale |
| C64.2 | Neoplasia maligna di u rinu manca, eccettu a pelvis renale |
| C64.9 | Neoplasma maligna di reni senza specificazione, eccettu a pelvis renale |
| C65.1 | Neoplasia maligna di a pelvis renale dritta |
| C65.2 | Neoplasia maligna di a pelvis renale sinistra |
| C65.9 | Neoplasia maligna di a pelvis renale non specificata |
| C79.00 | Neoplasma maligna secondaria di reni è pelvis renali senza specificazione |
| C79.01 | Neoplasia maligna secondaria di u renu drittu è a pelvis renale |
| C79.02 | Neoplasia maligna secondaria di u rinu left è a pelvis renale |
| C7A.093 | Tumore carcinoide malignu di i reni |
| C80.2 | Neoplasma maligna assuciata à l'organu trasplantatu |
LIVER ICD-10-PCS CODICI E MS-DRGS
Codici ICD-10-PCS (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I codici ICD-10-PCS elencati sò examples di codici chì ponu applicà per i prucessi di ablation di fegato.4 Ogni ICD-10-PCS pò esse raggruppati in un Gruppu Relativu di Severità-Diagnosi Medicare (MS-DRGs).5.
| Codice | ICD-10-PCS Descrizzione4 | MS-DRG5 |
| 0F500ZF | Distruzzione di u fegatu cù l'elettroporazione irreversibile, avvicinamentu apertu | 356-358, 405-407 |
| 0F503ZF | Distruzzione di u fegatu cù l'elettroporazione irreversibile, l'approcciu percutane | 356-358, 405-407 |
| 0F504ZF | Distruzzione di u fegatu cù l'elettroporazione irreversibile, l'approcciu endoscòpicu percutanea | 356-358, 405-407 |
| 0F510ZF | Distruzzione di u fegatu di u lòbulu dirittu cù l'elettroporazione irreversibile, approcciu apertu | 356-358, 405-407 |
| 0F513ZF | Distruzzione di u fegatu di u lòbulu drittu cù l'elettroporazione irreversibile, l'approcciu percutanea | 356-358, 405-407 |
| 0F514ZF | Distruzzione di u fegatu di u lòbulu drittu cù l'elettroporazione irreversibile, l'approcciu endoscòpicu percutanea | 356-358, 405-407 |
| 0F520FZ | Distruzzione di u fegatu di u lòbulu left usendu l'elettroporazione irreversibile, avvicinamentu apertu | 356-358, 405-407 |
| 0F523FZ | Distruzzione di u fegatu di u lòbulu left usendu l'elettroporazione irreversibile, l'approcciu percutanea | 356-358, 405-407 |
| 0F524FZ | Distruzzione di u fegatu di u lòbulu left usendu l'elettroporazione irreversibile, l'approcciu endoscòpicu percutanea | 356-358, 405-407 |
Gruppi di gravità-diagnosi Medicare (MS-DRGs) 5,6 (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I seguenti MS-DRG ponu applicà à i prucessi di ablazione di fegato per i pazienti Medicare. L'altri codici di diagnosticu secundariu chì currispondenu à e cundizioni supplementari à u mumentu di l'admission o di u sviluppu sussegwente, è chì anu un effettu nant'à e prucedure realizate o a durata di a sughjornu durante a listessa admission inpatient, ponu ancu esse signalati.
| MS-DRG5 | MS-DRG Descrizzione | Relativu Pesu Pagamentu di l'Hospital | |
| 356 | ALTRE SISTEMA DIGESTIVU O PROCEDURE W / MCC | 4 . 2787 | 29,958 $ |
| 357 | ALTRE SISTEMA DIGESTIVU O PROCEDURE W / CC | 2 1 9 6 | $ 15, 381 |
| 358 | ALTRE SISTEMA DIGESTIVU O PROCEDURE W/O CC/MCC | 1 . 28 1 1 | $ 8, 9 7 0 |
| 405 | PANCREAS, LIVER & SHUNT PROCEDURE W / MCC | 5 . 5052 | 38,545 $ |
| 406 | PANCREAS, LIVER & SHUNT PROCEDURE W / CC | 2 . 8 874 | $ 20, 216 |
| 407 | PANCREAS, LIVER & SHUNT PROCEDURES W/O CC/MCC | 2 . 1 5 1 0 | 15,060 $ |
ICD-10-CM7Codici di Diagnosi (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I codici di diagnosi ICD-10-CM listati sò examples di codici chì ponu dumandà à prucedure ablation fegato.
| Codice | ICD-10-CM Descrizzione (Diagnosi codici) |
| C22.0 | Carcinoma di u fegatu |
| C22.1 | Carcinoma intrahepatic biliare |
| C22.2 | Hepatoblastoma |
| C22.3 | Angiosarcoma di u fegatu |
| C22.4 | Altri sarcomi di u fegatu |
| C22.7 | Altri carcinomi specifichi di u fegatu |
| C22.8 | Neoplasma maligna di u fegatu, primariu, senza specificazione di tipu |
| C22.9 | Neoplasma maligna di u fegatu, micca specificatu cum'è primariu o secundariu |
| C78.7 | Neoplasia maligna secondaria di u fegatu è di u bile intrahepatic |
| C7A.098 | Tumori carcinoidi maligni di altri siti |
| C7A.1 | Tumori neuroendocrini maligni pocu differenziati |
| C7A.8 | Altri tumori neuroendocrini maligni |
| C7B.02 | Tumuri carcinoidi secondari di u fegatu |
| C7B.8 | Altri tumori neuroendocrini secundari |
| D01.5 | Carcinoma in situ di fegato, vesicule biliari è cani biliari |
LUNG ICD-10-PCS CODICI E MS-DRGS
Codici ICD-10-PCS (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I codici ICD-10-PCS elencati sò exampi codici chì ponu applicà per i prucessi di ablazione pulmonare.4 0Ogni ICD-10-PCS pò esse raggruppati in un Gruppu Relativu di Severità-Diagnosi di Medicare (MS-DRG).5
| Codice | ICD-10-PCS Descrizzione4 | MS-DRG5 |
| 0B533ZZ | Distruzzione di Bronchus Main Right, Approcciu Percutaneous | 163 - 165 |
| 0B543ZZ | Distruzzione di u bronchiu di u lòbulu superiore dirittu, avvicinamentu percutanea | 163 - 165 |
| 0B553ZZ | Distruzzione di u Bronchus Lobe Mediu Destro, Approcciu Percutaneous | 163 - 165 |
| 0B563ZZ | Distruzzione di u Bronchus Lobe Inferiore Destro, Approcciu Percutaneous | 163 - 165 |
| 0B573ZZ | Distruzzione di u Bronchus Principale Left, Approcciu Percutaneous | 163 - 165 |
| 0B583ZZ | Distruzzione di u bronchiu di u Lobe Superiore Left, Approcciu Percutaneo | 163 - 165 |
| 0B593ZZ | Distruzzione di Lingula Bronchus, Approcciu Percutaneous | 163 - 165 |
| 0B5B3ZZ | Distruzzione di u Bronchus Lobe Inferiore Left, Approcciu Percutaneous | 163 - 165 |
| 0B5C3ZZ | Distruzzione di u Lobu Pulmonu Superiore Destro, Approcciu Percutaneo | 166 - 168 |
| 0B5D3ZZ | Distruzzione di u Lobu Pulmonu Mediu Destro, Approcciu Percutaneous | 166 - 168 |
| 0B5F3ZZ | Distruzzione di u Lobu Pulmonu Inferiore Destro, Approcciu Percutaneous | 166 - 168 |
| 0B5G3ZZ | Distruzzione di u Lobu Pulmonu Superiore Left, Approcciu Percutaneous | 166 - 168 |
| 0B5H3ZZ | Distruzzione di lung Lingula, Approach Percutaneous | 166 - 168 |
| 0B5J3ZZ | Distruzzione di u Lobu Pulmonu Inferjuri Left, Approcciu Percutaneous | 166 - 168 |
| 0B5K3ZZ | Distruzzione di u pulmone drittu, avvicinamentu percutanea | 166 - 168 |
| 0B5L3ZZ | Distruzzione di u pulmone manca, avvicinamentu percutanea | 166 - 168 |
| 0B5M3ZZ | Distruzzione di i Pulmoni Bilaterali, Approcciu Percutaneous | 166 - 168 |
| 0B5N3ZZ | Distruzione di Pleura Destra, Approccio Percutaneo | 163 - 165 |
| 0B5P3ZZ | Distruzzione di a pleura sinistra, avvicinamentu percutanea | 163 - 165 |
| 0B5T3ZZ | Distruzzione di diafragma, Approcciu percutanea | 163 - 165 |
| 0B5_0ZZ | Distruzzione di [vede sopra], Approach Open | 163 - 165 |
Gruppi di gravità-diagnosi Medicare (MS-DRGs) 5,6 (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I seguenti MS-DRG ponu applicà à i prucessi di ablazione pulmonaria per i pazienti Medicare. L'altri codici di diagnosticu secundariu chì currispondenu à e cundizioni supplementari à u mumentu di l'admission o di u sviluppu sussegwente, è chì anu un effettu nant'à e prucedure realizate o a durata di a sughjornu durante a listessa admission inpatient, ponu ancu esse signalati.
| MS-DRG3 | MS-DRG Descrizzione | Relativu Pesu Pagamentu di l'Hospital | |
| 163 | PROCEDURE MAJOR CHEST W / MCC | 4 . 7 13 6 | 33,003 $ |
| 164 | PROCEDURI MAJOR CHEST W / CC | 2.5504 | $ 1 7, 85 7 |
| 165 | PROCEDURE MAJOR CHEST W/O CC/MCC | 1.8 76 4 | $ 13, 13 8 |
| 166 | ALTRE SISTEMA O PROCEDURE RESP W / MCC | 4.0578 | $ 2 8, 41 1 |
| 167 | ALTRE SISTEMA O PROCEDURE RESP W / CC | 1 . 8198 | $ 12, 742 |
| 168 | ALTRE SISTEMA DI RESP O PROCEDURE W/O CC/MCC | 1 . 35 5 7 | 94 9 2 $ |
ICD-10-CM7 Codici di Diagnosi (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I codici di diagnosi ICD-10-CM listati sò exampi codici chì ponu applicà per i prucessi di ablazione pulmonare.
| Codice | ICD-10-PCS Descrizzione4 |
| C34.00 | Neoplasia maligna di u bronchiu principale senza specificazione |
| C34.01 | Neoplasia maligna di u bronchiu principalu dirittu |
| C34.02 | Neoplasia maligna di u bronchiu principalu left |
| C34.10 | Neoplasma maligna di u lòbulu superiore, bronchiu o pulmone senza specificazione |
| C34.11 | Neoplasia maligna di u lòbulu superiore, bronchiu dirittu o pulmone |
| C34.12 | Neoplasia maligna di u lòbulu superiore, bronchiu manca o pulmone |
| C34.2 | Neoplasia maligna di lòbulu mediu, bronchi o pulmone |
| C34.30 | Neoplasma maligna di u lòbulu inferjuri, bronchiu o pulmone senza specificazione |
| C34.31 | Neoplasia maligna di lòbulu inferiore, bronchiu dirittu o pulmone |
| C34.32 | Neoplasia maligna di u lòbulu inferiore, bronchiu manca o pulmone |
| C34.80 | Neoplasma maligna di siti sovrapposti, bronchi o pulmone non specificati |
| C34.81 | Neoplasma maligna di siti sovrapposti, bronchio destro o pulmone |
| C34.82 | Neoplasma maligna di siti sovrapposti, bronchio o pulmone sinistro |
| C34.90 | Neoplasma maligna di parte micca specificatu, bronchiu o pulmone senza specificazione |
| C34.91 | Neoplasia maligna di parte micca specificatu, bronchiu dirittu o pulmone |
| C34.92 | Neoplasma maligna di parte micca specificatu, bronchiu manca o pulmone |
| C37 | Neoplasma maligna di timu |
| C38.4 | Neoplasia maligna di pleura |
| C45.0 | Mesothelioma di pleura |
| C76.1 | Neoplasia maligna di u torace |
| C78.00 | Neoplasma maligna secondaria di pulmone senza specificazione |
| C78.01 | Neoplasia maligna secondaria di u pulmone dirittu |
| C78.02 | Neoplasia maligna secundaria di u pulmone manca |
| C78.1 | Neoplasma maligna secundaria di mediastinum |
| C7A.090 | Tumore carcinoide malignu di i bronchi è u pulmone |
| C7A.091 | Tumore carcinoide malignu di u timu |
| D02.20 | Carcinome in situ de bronches et poumons non précisés |
| D02.21 | Carcinome in situ du bronche droit et du poumon |
| D02.22 | Carcinome in situ du bronche gauche et du poumon |
| D38.1 | Neoplasma di cumpurtamentu incertu di trachea, bronchi è pulmone |
| D38.2 | Neoplasma di cumpurtamentu incertu di pleura |
| D38.3 | Neoplasma di cumpurtamentu incertu di mediastinum |
| D38.4 | Neoplasma di cumpurtamentu incertu di timu |
PANCREAS ICD-10-PCS CODICI E MS-DRGS
Codici ICD-10-PCS (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I codici ICD-10-PCS elencati sò exampi codici chì ponu applicà per i prucessi di ablazione di pancreas.4 Ogni ICD-10-PCS pò esse raggruppati in un Gruppu Relativu di Severità-Diagnosi Medicare (MS-DRGs).5.
| Codice | ICD-10-PCS Descrizzione4 | MS-DRG5 |
| 0F5G0ZF | Distruzzione di u pancreas cù l'elettroporazione irreversibile, avvicinamentu apertu | 405-407, 628-630 |
| 0F5G3ZF | Distruzzione di u pancreas cù l'elettroporazione irreversibile, l'approcciu percutanea | 405-407, 628-630 |
| 0F5G4ZF | Distruzzione di u pancreas cù l'elettroporazione irreversibile, l'approcciu endoscòpicu percutanea | — |
Gruppi di gravità-diagnosi Medicare (MS-DRGs) 5,6 (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I seguenti MS-DRG ponu applicà à i prucessi di ablazione di pancreas per i pazienti Medicare. L'altri codici di diagnosticu secundariu chì currispundenu à e cundizioni supplementari à u mumentu di l'ingressu o chì si sviluppanu in seguitu, è chì anu un effettu nantu à e prucedure eseguite o a durata di a permanenza durante u stessu ingressu in inpatient, ponu ancu esse signalati.
| MS-DRG3 | MS-DRG Descrizzione | Relativu Pesu Pagamentu di l'Hospital | |
| 405 | PANCREAS, LIVER, & SHUNT PROCEDURE W / MCC | 5 . 5052 | 38,545 $ |
| 406 | PANCREAS, LIVER, & SHUNT PROCEDURE W / CC | 2 . 8 874 | 20,216 $ |
| 407 | PANCREAS, LIVER, & SHUNT PROCEDURES W/O CC/MCC | 2 . 1 5 1 0 | 15,060 $ |
| 628 | ALTRE ENDOCRINE, NUTRIT & METAB O PROC W / MCC | 4 .01 4 5 | 28,108 $ |
| 629 | ALTRE ENDOCRINE, NUTRIT & METAB O PROC W / CC | 2 . 2628 | 15,843 $ |
| 630 | ALTRE ENDOCRINE, NUTRIT & METAB O PROC SENZA CC/MCC | 1 . 39 6 3 | $ 9, 7 7 6 |
ICD-10-CM7 Codici di Diagnosi (OCT 1, 2023 à SEPT 30, 2024)
I codici di diagnosi ICD-10-CM listati sò exampi codici chì ponu applicà per i prucessi di ablazione di u pancreas.
| MS-DRG3 | ICD-10-CM Descrizzione (Diagnosi codici) |
| C25.0 | Neoplasma maligna di a testa di u pancreas |
| C25.1 | Neoplasma maligna di u corpu di u pancreas |
| C25.2 | Neoplasma maligna di a coda di u pancreas |
| C25.3 | Neoplasma maligna di u duct pancreatic |
| C25.4 | Neoplasma maligna di u pancreas endocrine |
| C25.7 | Neoplasma maligna di altre parti di u pancreas |
| C25.8 | Neoplasma maligna di siti sovrapposti di pancreas |
| C25.9 | Neoplasma maligna di pancreas, senza specificazione |
SUPPORTU DI RIMBORSU
Per dumande riguardanti codificazione, copertura, pagamentu è altre informazioni di rimborsu, per piacè cuntattateci à: AliyaReimbursement@galvanizetx.com.
TERMINOLOGIA DI REMBOURSEMENT
| Terminu | Descrizzione |
| CMS | Centri per i servizii di Medicare è Medicaid |
| ASC | Centru di chirurgia ambulatoria |
| OPPS | Sistema di Pagamentu Prospettiva Ambulatoriale |
| APC | Classificazione di Pagamentu Ambulatoriu |
| J1 | Pagatu sottu OPPS; tutti i servizii di a Parte B coperti nantu à a dumanda sò imballati cù u serviziu primariu "J1" per a reclamazione, eccettu i servizii cù l'indicatore di status OPPS di "F", "G", "H", "L" è "U"; servizii d'ambulanza; mammografia di diagnostica è screening; servizii di terapia di riabilitazione; servizii assignati à una nova tecnulugia APC; droghe auto-amministrate; tutti i servizii preventivi; è certi servizii inpatient Part B. |
| J8 | prucedura intensiva di u dispusitivu; pagatu à una tarifa aghjustata |
| ICD-10-CM | Classificazione Internaziunale di Malattie, 10a Revisione, Modificazione Clinica |
| ICD-10-PCS | Classificazione Internaziunale di Malattie, 10a Revisione, Sistema di Codificazione di Procedura |
| IPPS | Sistema di Pagamentu Prospettivu Inpatient |
| MS-DRG | Gruppu Relativu di Diagnosi di Gravità di Medicare |
| W/MCC | Cumplicazioni maiò è Comorbidità |
| W/CC | Cù cumplicazioni è comorbidità |
| Senza CC/MCC | Senza Cumplicazioni o Comorbidità, è Senza Cumplicazioni Major è Comorbidità. |
| Pesu Relativu | Un valore numericu chì riflette u cunsumu di risorse relative per u DRG à quale hè assignatu |
FONTI
- Schedule di tariffu di u Medicu CMS. CMS-1784-F. https://www.cms.gov/medicare/medicare-fee-service payment/physicianfeesched/ puffs-federal-regulation-notices/cms-1784-f
- CMS ASC Pagamentu. CMS-1786-FC ASC. https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/ambulatory surgical-center-ask/ask-regulations-and/cms-1786-fc
- Pagamentu CMS OPPS. CMS-1786-FC. https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/hospitaloutpatient/regulations-notices/cms-1786-fc
- CMS, 2024 ICD-10 Procedure Coding System (ICD-10-PCS). https://www.cms.gov/medicare/coding billing/icd-10-codes/2024- icd-10-pcs
- CMS, 2024 ICD-10-CM/PCS MS-DRG v41, Manuale di Definizioni. https://www.cms.gov/icd10m/FY2024 nprmversion41.0-fullcodecms/fullcode_cms/P0001.html
- CMS, [CMS-1785-F] 2024 Medicare Hospital Inpatient Prospective Payment System (IPPS) Regula Finale; Registru Federale.
https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2023-08-28/pdf/2023-16252.pdf. U pagamentu hè calculatu basatu annantu à a quantità standardizzata naziunale aghjustata $ 7,001.60. I tassi attuali di pagamentu di Medicare varieranu da l'aghjustamenti per l'Indice di Salariu è u Fattore di Ajustamentu Geograficu secondu a località geografica. Innota ancu chì qualsiasi coassurance applicabile, deducibile è altre quantità chì sò obligazioni di i pazienti sò incluse in a quantità di pagamentu indicata. - Centri per u Controlu è a Prevenzione di e Malatie (CDC), u Centru Naziunale di Statistiche di Salute (NCHS). Classificazione Internaziunale di Malattie, Decima Revisione, Modificazione Clinica (ICD-10-CM). https://www.cdc.gov/nchs/icd/icd-10 cm.htm. Aghjurnatu u 29 di ghjugnu 2023.
ATTENZIONE: A lege federale (US) restringe stu dispusitivu à a vendita da o nantu à l'ordine di un duttore. Informazione impurtante: Prima di l'usu, riferite à l'Istruzzioni per l'usu chì sò furnite cù stu dispusitivu per indicazione, contraindicazione, effetti secundari, prucedura suggerita, avvisi è precauzioni. Galvanize è Aliya sò marchi è ponu esse registrati in i Stati Uniti è / o in altri paesi.
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